НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

ФОРМЫ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРЕВОЖНОЙ И ДЕПРЕССИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ В СТРУКТУРЕ НАРУШЕНИЙ АДАПТАЦИИ У МОЛОДЫХ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ В ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ КОЛОНИЯХ

К. Р. Субаева

* Публикуется по изданию:
Субаева К. Р. Формы проявления тревожной и депрессивной симптоматики в структуре нарушений адаптации у молодых лиц, находящихся в исправительных колониях // Нові підходи до діагностики, лікування та реабілітації психічних захворювань: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю. — Харків, 2010. — С. 253–254.

Ситуация принудительной судебной изоляции в исправительной колонии (ИК) сама по себе предполагает возникновение определённой тревожной и (или) депрессивной реакции. При сочетании определённых личностных особенностей и ситуационных обстоятельств «психологически понятное» реагирование на резкое изменение жизненного стереотипа с жёсткой поведенческой регламентацией может приобретать характер субъективного дистресса с эмоциональными расстройствами. Изучение такого рода аффективных нарушение адаптации (АНА) у молодых правонарушителей является одной из задач нашего исследования.

В работе использованы следующие методы: скрининговый, клинико-анамнестический, клинико-психопатологический, психодиагностический и статистический. Обследовано 552 осуждённых молодых лица в возрасте от 18 до 28 лет. Выявлено 287 случаев АНА с тревожной и (или) депрессивной симптоматикой, что составило 51,99% от общего числа обследованных. В зависимости от психопатологических особенностей эмоциональных компонентов наблюдения распределились следующим образом: тревожное расстройство — 112 случаев (20,29%), тревожная депрессия — 154 сл. (27,90%), депрессивное расстройство — 21 сл. (3,80%).

В ряду тревожных расстройств собственно тревога являлась в 101 сл. (35,19% от численности АНА) осевым (стержневым, синдромообразующим) симптомом, а в 11 сл. (3,83%) в клинической картине на фоне тревожного настроения периодически доминировали напряжённость и раздражительность. Синдром тревожной депрессии (тревожно-депрессивный синдром) имел смешанный характер с равнозначной выраженностью как тревожного, так и депрессивного компонентов (154 сл., 53,66%).

Собственно депрессивное расстройство (депрессивный синдром) в 18 сл. (6,27%) имело однородно-меланхолический характер, а в 3 сл. (1,05%) над относительно неглубокой депрессией периодически преобладала апатия, проявлявшаяся в отношении различных сторон жизни.

В зависимости от оценки психопатологической глубины аффективных симптомов (с учётом результатов психодиагностических тестов в каждом конкретном случае), выраженности вегетативной симптоматики и клинических особенностей в целом, АНА разделились на 2 типа: предболезненный или субклинический — 148 сл. и клинический — 139 сл.

Среди отдельно взятых тревожных расстройств предболезненного типа «осевая» тревога составила 41 сл. (36,61%), а в 11 сл. (2,82%) тревога имела «фоновый» характер с выраженной периодической напряжённостью и раздражительностью; клинический тип АНА с «осевым» симптомом тревоги выявился в 60 сл. (53,57%). Тревожно-депрессивные расстройства распределились приблизительно равным образом: предболезненный тип — 75 сл. (48,70%), клинический — 79 сл. (51,30%). Все случаи собственно депрессивных расстройств отнесены к предболезненному типу, при том, что в 18 сл. (85,71%) наблюдалось умеренно-меланхолическое настроение, а в 3 сл. (14,29%) над депрессивным «фоном» периодически доминировала апатия.

Таким образом, анализ материала выявил, что аффективные нарушения адаптации разнообразны, как по особенностям модальности эмоционального компонента и формам его проявления, так и по глубине и выраженности адаптационных расстройств в целом. Полученные результаты важны для своевременного их выявления, терапии, коррекции и профилактики среди осуждённых лиц молодого возраста.



© «Новости украинской психиатрии», 2010
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211