НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  Шизофрения: новые подходы к терапии »

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ

С. Е. Казакова, А. Н. Линёв, Г. С. Рачкаускас, В. М. Фролов, Ю. Г. Пустовой, А. М. Петруня

Луганск

* Публикуется по изданию:
Казакова С. Е., Линёв А. Н., Рачкаускас Г. С., Фролов В. М., Пустовой Ю. Г., Петруня А. М. Немедикаментозные методы лечения вялотекущей шизофрении // Шизофрения: новые подходы к терапии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1995. — Т. 2. — С. 42–43.

Для преодоления «буферности» неврозоподобной симптоматики эндогенно-процессуального генеза к биологической терапии в ходе лечения 10 больных шубообразной прогредиентной, 10 — шубообразной, шизоаффективной и 10 — шубообразной малопрогредиентной шизофренией с доминированием неврозоподобной и циклотимической аффективной симптоматики использовалась латеральная физиотерапия (А. П. Чуприков, А. Н. Линёв, Ю. В. Кукурекин, 1989). Контрольную группу составили 30 больных, сходных по полу, типу течения, длительности заболевания и ведущему психопатологическому синдрому. Больным контрольной группы проводились «плацебо-стимуляции». Выраженность симптоматики оценивали количественно в условных баллах по Г. Я. Авруцкому и С. Г. Зайцеву (1975) и шкале PANSS (С. Н. Мосолов, 1989).

Правополушарные электростимуляции спустя сутки вызывали редукцию депрессии до 0,9±0,2, тревоги до 0,8±0,3, нарушений сна до 0,6±0,2, соматической озабоченности до 3,5±0,4, снижалась аффективная насыщенность сенестопатической и обсессивно-фобической симптоматики, в то же время «выкристаллизовывались» сенестопатии, навязчивости, деперсонализация. Снижалась загруженность психопатологическими переживаниями до 3,7±0,6.

Левополушарные стимуляции спустя сутки вызывали противоположное действие, усиливая депрессивную симптоматику до 1,4±0,2, тревогу до 1,5±0,3, диссомнические расстройства до 1,1±0,2. Возрастали соматическая озабоченность до 4,5±0,3 и загруженность психопатологическими переживаниями до 4,9±0,3. Сенестопатические проявления, навязчивости и деперсонализации утрачивали очерченность и стабильность. Разница в эффекте электростимуляций противоположной латеральности достигала статистически достоверного уровня (p < 0,05).

Проведение курса зонально-латеральных электростимуляций с завершением его правополушарной процедурой позволяло ускорить обратное развитие аффективно-неврозоподобного симптомокомплекса.

В контрольной группе проведение «плацебо-продедур» не сопровождалось подобными колебаниями симптоматики. Редукция симптомокомплекса в течение курса «плацебо-стимуляций» под влиянием психофармакотерапии была незначительной.

Исследовался иммунный статус и микроциркуляция до и после проведения зонально-латеральной электростимуляции. У больных, страдающих вялотекущей шизофренией, отмечался дисбаланс иммунных показателей, которые проявлялись Т-лимфопенией, снижением количества многорецепторных (гигантских) РОК, снижением числа ауто-РОК, снижением содержания ТФР-РОК. Исследование гуморального иммунитета выявило некоторое снижение иммуноглобулинов, существенное повышение уровня ЦИК, преимущественно за счёт наиболее патогенных средне- и мелкомолекулярных комплексов.

После проведения зонально-латеральных электростимуляций отмечалась нормализация гуморального иммунитета, улучшался клеточный иммунитет.

Биомикроскопия сосудов бульбарной конъюнктивы, проведённая в динамике, обнаружила, что после проведения электростимуляции уменьшалась извитость венул, отмечаемая до стимуляции.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211