НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ОРГАНИЗАЦИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАРКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ В УСЛОВИЯХ КРУПНОГО ГОРОДА

Б. М. Гузиков, В. М. Зобнев, А. Г. Науменко

Санкт-Петербург, Россия

* Публикуется по изданию:
Гузиков Б. М., Зобнев В. М., Науменко А. Г. Организация специализированной медицинской помощи наркологическим больным в условиях крупного города // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 488–489.

Осложнение наркологической ситуации в России в последние годы обусловлено рядом факторов, среди которых необходимо отметить:

а) повышение доступности и наличие относительно низких цен на спиртные напитки; б) социально-экономическую нестабильность; в) реорганизацию наркологической службы (ликвидацию лечебно-трудовых профилакториев и наркологических здравпунктов на большинстве промышленных предприятий, т. е. наркологических учреждений, деятельность которых была основана на принудительном привлечении больных алкоголизмом к лечению); г) снижение интереса органов государственной власти и управления, администрации предприятий, правоохранительных органов, общественных организаций к решению проблем, порождаемых пьянством и алкоголизмом.

Для повышения эффективности деятельности наркологической службы в последние годы предлагаются новые подходы к организации лечения, проведению первичной и вторичной профилактики алкоголизма (В. В. Иванов и соавт., 1990; В. Ф. Егоров и соавт., 1991; Н. Н. Иванец и соавт., 1991).

Однако до сих пор практически не решены проблемы своевременного раннего выявления наркологических больных, организации социальной помощи больным алкоголизмом, формирования рациональной и экономически целесообразной структуры наркологической службы и преемственности в деятельности отдельных её звеньев.

Целью настоящего исследования явилось изучение первичной заболеваемости и распространённости алкоголизма среди городского населения и разработка научно обоснованной концепции развития наркологической службы крупного промышленного города в условиях формирования здравоохранения.

В основу проводимого исследования были положены принципы системного анализа. Изучена первичная заболеваемость и распространённость алкоголизма среди населения Санкт-Петербурга в динамике, кадровый состав наркологической службы, её структура и основные показатели деятельности наркологических учреждений.

Наиболее глубокому анализу была подвергнута деятельность межрайонного наркологического диспансера № 2 Санкт-Петербурга, где кроме указанных разделов был изучен также состав больных, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу алкоголизма (2700 единиц). Большое внимание было уделено анализу качества проведения медико-социального патронажа, для чего были собраны данные о проведении 6500 патронажных посещений пациентов на дому. Изучена также заболеваемость сопутствующими хроническими болезнями исследуемого контингента.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что существующая до настоящего времени структура наркологического диспансера не способствует эффективному решению задач, стоящих перед наркологической службой, так как в них не предусмотрено наличие таких важнейших подразделений как детоксикологическое отделение, кабинет (отделение) профилактики и др.

На основе данных исследования предлагается начать формирование единой системы поэтапного оказания наркологической и организации медико-социальной реабилитации больных с наркологическими расстройствами, с наличием следующих основных этапов:

а) активное выявление больных с донозологическими формами наркологических заболеваний, в том числе и на промышленных предприятиях;

б) неотложная наркологическая помощь на дому, в амбулаторных условиях и в условиях специализированных стационарных отделений для лечения острых психозов и абстинентных состояний;

в) плановая психотерапевтическая и медикаментозная терапия в амбулаторных и стационарных условиях.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211