НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИММУНОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС С СОЧЕТАННОЙ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ С ИХ ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ПОДБОРОМ В ТЕСТАХ «IN VITRO»

В. М. Фролов, Ю. Г. Пустовой, Л. Л. Пинский, Ю. Н. Коробка, А. И. Могильный, О. А. Пустовая

Луганск, Украина

* Публикуется по изданию:
Фролов В. М., Пустовой Ю. Г., Пинский Л. Л., Коробка Ю. Н., Могильный А. И., Пустовая О. А. Использование иммунотропных препаратов у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС с сочетанной нервно-психической патологией с их индивидуальным подбором в тестах «in vitro» // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 367–368.

Наш клинический опыт показывает, что у ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) имеет место сочетанная нервно-психическая патология, которая в неврологическим плане может быть охарактеризована как вегетососудистая дистония (ВСД) или дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) различной степени выраженности, а с позиций психиатра у этих же больных ведущим является астенический или астено-депрессивный синдром с дальнейшей возможной трансформацией в ипохондрический, обсессивно-фобический и другие синдромы, а также эволюцией в психоорганический синдром. Существует известный параллелизм между неврологической и психопатологической симптоматикой у ЛПА: так, психоорганический синдром возникает преимущественно при ДЭ II–III ст., на фоне умеренно выраженной гидроцефалии, часто также последствий перенесённого ранее острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). По нашим данным, иммунные нарушения у больных с сочетанной нейро-психической патологией из числа ЛПА характеризуются вторичными иммунодефицитными состояниями различной степени выраженности. Мы изучили эффективность и перспективность назначения иммуномодуляторов и других иммунотропных препаратов с определением чувствительности к ним в тестах in vitro. Использовались адгеренс-тест и реакция E-розеткообразования с нагрузкой лимфоцитов или A-клеток соответствующими иммунотропными препаратами. Изучены препараты тимуса: тималин, тактивин, тимоген, тимоптин, вилозен; адаптогенные биопрепараты: спленин, нуклеинат натрия (НН), биосед, стекловидное тело, экстракт солодкового корня; стимуляторы регенерации: метилурацил, пентоксил, оротат калия, рибоксин; бактериальные полисахариды: продигиозан, пирогенал, пироксаль; дрожжевые полисахариды: зимозан. Препараты испытывались в разведении 10–4 — 10–5; постановка тестов in vitro осуществлялась в динамике, положительной считалась реакция при увеличении числа A-клеток или % розеткообразования на 15% и выше (X. М. Векслер, 1985). В результате проведённых исследований установлено, что в подавляющем большинстве случаев положительная реакция отмечена на следующие препараты: тимоптин (30% обследованных), тималин (28,5%), вилозен (25,4%), спленин (48,5%), нуклеинат натрия (42,4%), экстракт корня солодкого (25,4%), рибоксин (22,5%), зимозан (22,5%). Исходя из этих данных, нами в комплексную терапию ЛПА включались указанные препараты, обычно в следующих сочетаниях: НН + спленин + экстракт корня солодкого; тимоптин + НН; рибоксин + зимозан; вилозен + НН + спленин. Установлено, что подбор иммунотропных препаратов в тестах in vitro обусловливает положительную динамику иммунных показателей: ликвидируется T-лимфопения, нормализуется субпопуляционный состав T-лимфоцитов, снижается уровень ЦИК, активируется фагоцитарная реакция нейтрофилоцитов и моноцитов периферической крови. Одновременно отмечается положительная динамика клинической симптоматики: уменьшаются явления астении, смягчаются вегетативные кризы. Полученные данные позволяют считать перспективным применение иммунотропных препаратов у ЛПА с предварительным определением чувствительности к ним в тестах in vitro.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211