НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ПСИХОДИНАМИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ТЕРАПИИ ПСИХОГЕННЫХ СЕКСУАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ РЕАКТИВНЫХ ДЕПРЕССИЯХ

И. И. Кутько, Л. В. Чуйко

Харьков, Днепропетровск, Украина

* Публикуется по изданию:
Кутько И. И., Чуйко Л. В. Психодинамический подход к терапии психогенных сексуальных расстройств при реактивных депрессиях // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 247–248.

Нами проводилось стационарное лечение психогенных сексуальных расстройств у мужчин при реактивных депрессиях. Применялась личностно-ориентированная психотерапия, адаптированная к характеру патологии и включающая осознание причин и механизмов формирования расстройств в сексуальной сфере. Использованный психодинамический подход позволял пациенту лучше разобраться в своих проблемах и связанных с ними эмоциональных нарушениях через осознание его истинных мотиваций, влечений и желаний.

Терапия была направлена не на редукцию патологической клинической симптоматики, а на коррекцию особенностей личности пациента. Основанием для такого подхода является то, что психогенные сексуальные расстройства отражают глубинные конфликты, связанные с дефектом коммуникативных способностей, который начинает формироваться в раннем детском возрасте и постепенно углубляется по мере закрепления невротических стереотипов поведения.

В ходе психотерапевтических сессий с пациентом обсуждались проблемы, связанные с его отношением к родителям в детстве, опасения и запреты, подавленные желания, первые сексуальные неудачи, существующие в настоящее время проблемы сексологического профиля. Особое внимание уделялось тем семейным ситуациям, которые продолжали оказывать закрепляющее влияние на мотивацию неадекватного сексуального поведения пациента. В большинстве случаев оно было связано с формированием специфического союза «пациент–мать», реже — «пациент–бабушка».

Инсайт на внутренние конфликты разрушал стереотип переноса негативного опыта прошлого на личностно-значимые проблемы настоящего времени и создавал основу для формирования более гибких форм поведения.

Использование описанного подхода к психотерапии психогенных сексуальных расстройств при реактивных депрессиях позволяет в относительно короткие сроки достичь определённых положительных результатов:

1) сдвига соматоцентрического варианта внутренней картины болезни на психоцентрический; 2) формирования установки на дальнейшее психотерапевтическое сотрудничество; 3) расширения диапазона способов коммуникации в интимной сфере; 4) общего повышения степени адаптивности поведения.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211