НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии »

ОПЫТ КОМБИНИРОВАННОЙ ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНОЙ И ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

Я. С. Варшавский, Н. Я. Варшавская

Днепропетровск, Украина

* Публикуется по изданию:
Варшавский Я. С., Варшавская Н. Я. Опыт комбинированной электросудорожной и психофармакотерапии при шизофрении // История Сабуровой дачи. Успехи психиатрии, неврологии, нейрохирургии и наркологии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1996. — Т. 3. — С. 152–153.

В нашем исследовании использовался аппарат «Эликон-1» с билатеральным наложением электродов. Нами было исследовано 87 больных шизофренией мужчин без соматических и неврологических заболеваний. Сроки подключения ЭСТ от начала психофармакотерапии (ПФТ) варьировали от 5 до 21 дня. Комбинированная терапия продолжалась в среднем от 21 до 40 дней.

Клинический анализ позволил выделить три спектра терапевтической активности ЭСТ и ПФТ. Первый — это быстрое наступление седативного эффекта. Он выражался в подавлении психомоторного возбуждения, агрессивности, негативистических тенденциях, импульсивности, психического напряжения и страха. Второй — избирательное антипсихотическое действие, направленное на отдельные психопатологические синдромы, преимущественно аффективные, синдром вербального галлюциноза, острый параноидный синдром и синдром Кандинского–Клерамбо. Третий — общий психотический редуцирующий эффект, при котором угасала вся синдромальная картина, как проявление обострения психоза в целом. При этом у больных наблюдался прорыв аутистических расстройств, оживлялись эмоциональные реакции, возрастала общая активность.

Результаты применения ЭСТ в комбинации с ПФТ могут быть суммированы следующим образом. У всех больных снижалась резистентность к психотропным препаратам, дозы лекарств при этом варьировали от малых до среднетерапевтических. ЭСТ в комбинации с ПФТ смягчало также побочные нейролептические эффекты. Комбинированное лечение позволяло использовать меньшие дозы нейролептиков, повышало общую эффективность лечения, способствовало установлению более глубоких и устойчивых ремиссий. Наблюдалась также избирательная эффективность ЭСТ при различных кататонических и гебефренических, психопатоподобных расстройствах в тех случаях, при которых нейролептики были малоэффективны.



© «Новости украинской психиатрии», 2003
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211