НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

Книги »  Актуальные вопросы современной психиатрии и наркологии »

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АВТОНОМНОГО ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОРА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

И. Л. Вовк

Харьковская областная психиатрическая больница № 1, с. Стрелечье Харьковской области

* Электронная публикация:
Вовк И. Л. Использование автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта в комплексном лечении больных депрессивными расстройствами [Электронный ресурс] // Актуальные вопросы современной психиатрии и наркологии: Сборник научных работ Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины и Харьковской областной клинической психиатрической больницы № 3 (Сабуровой дачи), посвящённый 210-летию Сабуровой дачи / Под общ. ред. П. Т. Петрюка, А. Н. Бачерикова. — Киев–Харьков, 2010. — Т. 5. — Режим доступа: http://www.psychiatry.ua/books/actual/paper016.htm.

Целью работы явилось изучение эффективности применения автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта (АЭС ЖКТ) в комплексном лечении больных, поступивших в отделение аффективной патологии и пограничных состояний Харьковской областной психиатрической больницы № 1 по поводу депрессивных расстройств различной этиологии и имеющих вегетативную дисфункцию.

Под наблюдением находилось 14 женщин в возрасте 34–56 лет, у которых в результате клинико-психопатологического обследования с использованием клинических оценочных шкал депрессии Монтгомери–Асберга, Гамильтона выявлен депрессивный синдром в рамках различной нозологической принадлежности (диагностические критерии МКБ-10): клинически очерченный в виде рекуррентного депрессивного расстройства (8 случаев), тревожно-депрессивного расстройства (2 случая), соматоформной вегетативной дисфункции (2 случая), депрессивного синдрома органической этиологии (2 случая). Вегетативная дисфункция диагностировалась на основании осмотра невропатолога и психологического опросника для выявления признаков вегетативной дисфункции (А. М. Вейн, 1998). Медикаментозное лечение было комплексным и включало витамины, ноотропы, сосудистые, седативные и антидепрессивные препараты.

Применение АЭС ЖКТ проводилось после ознакомительной беседы, индивидуального и совместного с врачом изучения «Пояснения по применению автономного электростимулятора желудочно-кишечного тракта», изготавливаемого ОАО «НИИПП». Применялась модификация АЭС ЖКТ-01, электрическая схема которого при условиях эксплуатации обеспечивает выдачу на активную нагрузку с сопротивлением 100–400 Ом электрических стимулирующих прямоугольных импульсов с параметрами: длительность импульса — 0,006±20% с, период следования импульсов — 0,024±20% с, длительность первой пачки импульсов — 0,38±20% с, период следования 1-й пачки импульсов — 3±20% с.

В результате комплексной терапии отмечены: нормализация систем регуляции организма, стабилизация функционального состояния вегетативной нервной системы, что сопровождалось стойкой редукцией депрессивного синдрома. Указанная динамика была отчётливо выражена у больных депрессивными расстройствами с дисфункцией вегетативной нервной системы. Побочных явлений и осложнений не наблюдалось.

Катамнез и результаты, заслуживающие внимания: 1) стойкая редукция депрессивного синдрома на протяжении 8 лет у больной с рекуррентным депрессивным расстройством (до лечения с применением АЭС ЖКТ — 8 госпитализаций в стационар на протяжении 3 лет); 2) стойкая редукция депрессивного синдрома на протяжении 9 лет у больной с рекуррентным депрессивным расстройством (до лечения с применением АЭС ЖКТ — 2 госпитализации в стационар на протяжении года); 3) стойкая редукция депрессивного синдрома на протяжении 3 лет у 2 больных соматоформным вегетативным расстройством (после первого лечения с применением АЭС ЖКТ); 4) стойкая редукция депрессивного синдрома на протяжении 2 лет у 2 больных тревожно-депрессивным расстройством (после первого лечения с применением АЭС ЖКТ). Катамнез основан на личном контакте с больными.

Таким образом, включение в терапию депрессивных расстройств АЭС ЖКТ является обоснованным. Положительные результаты достигнуты при лечении депрессивных расстройств различной этиологии, особенно показательны они были в случаях, сопровождающихся дисфункцией вегетативной нервной системы.



© «Новости украинской психиатрии», 2010
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211