НОВОСТИ УКРАИНСКОЙ ПСИХИАТРИИ
Более 1000 полнотекстовых научных публикаций
Клиническая психиатрияНаркологияПсихофармакотерапияПсихотерапияСексологияСудебная психиатрияДетская психиатрияМедицинская психология

К ВОПРОСАМ КЛАССИФИКАЦИИ ШИЗОФРЕНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

П. Т. Петрюк

* Публикуется по изданию:
Петрюк П. Т. К вопросам классификации шизофрении (обзор литературы) // Психічне здоров’я. — 2009. — № 3. — С. 4–10.

Под классификацией (лат. clasis — разряд и facere — делать) понимают особый случай применения логической операции деления объёма понятия, представляющий собой некоторую совокупность делений (деление некоторого класса на виды, деление этих видов и т. д.) [1].

Целью любой классификации является упорядочение многообразия отдельных явлений и подчинение их категориям более высокого уровня. Ни в одной научной отрасли нельзя обойтись без классификации. Это основной принцип науки, потому что только таким путём можно выделить закономерности. Кроме поиска категорий более высокого уровня под классификацией понимается также процесс отнесения какого-то элемента, о котором неизвестно, к какому классу он принадлежит, к уже имеющимся классам [2].

В клинической психиатрии и психологии есть классификация индивидов. Классификация признаков означает, прежде всего, попытки определить на базе конфигурации симптомов и признаков категории более высокого уровня в форме синдромов. Индивиды при этом описываются посредством профилей синдромов (сравнимых с профилями свойств). Большинство методов обследования имплицитно представляют собой системы классификации признаков.

Наряду с классификацией признаков в медицине особенно важны классификации индивидов в форме диагнозов. Элементы для диагностической системы, как правило, определяются иначе, чем классы, то есть не через необходимые и достаточные условия принадлежности; диагнозы больше характеризуются достаточными условиями и, таким образом, представляют собой типы. Типы — это геометрические центры тяжести в некоем пространстве признаков, причём точных границ между отдельными типами не существует. Принадлежность к какому-то типу может задаваться на основе различных конфигураций данных (разного подбора признаков), что и отличает тип от класса [2, 3].

В клинической сфере существует множество систем классификации как для психических расстройств в целом, так и для частных групп расстройств. Так, P. Berner, E. Gabriel, H. Katschnig с соавт. (1983) приводят 15 разных систем классификации шизофренических расстройств (например, St.-Louis-критерии, RDC-критерии, МКБ-9). Отсюда возникает необходимость полидиагностического подхода, при котором одновременно учитывались бы наиболее важные системы [4, 5]. В последнее время, правда, многие системы классификации утратили своё значение благодаря доминированию двух международных систем классификации психических расстройств: ICD (International Classification of Diseases) и DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) [6, 7].

Однако из-за множества аспектов оценки нельзя ответить на вопрос, какая система классификации наилучшая вообще, так как системы различаются между собой своей приемлемостью в отношении отдельных критериев оценивания (формальная точность, польза, логическая последовательность и т. д.) [8].

Следует подчеркнуть, что системы классификации являются системами конструктов и поэтому подчиняются критериям образования теорий. Хотя системы диагнозов не могут быть так же валидны, как психологические тесты, всё же иногда говорят о валидации или валидности диагнозов [9].

Всякая классификация является результатом некоторого огрубления действительных граней между видами, ибо они всегда условны и относительны. С развитием знаний происходит уточнение и изменение классификации [2].

Как известно, классификация шизофрении и шизофренических расстройств, начиная с E. Kraepelin [10] и по настоящее время, проводится по клиническим формам [11–31] и по типам течения [32–45]. Классификация шизофрении по клиническим формам, то есть по преобладающему психопатологическому синдрому, длительное время была ведущей в отечественной и до настоящего времени остаётся основной в зарубежной психиатрии.

E. Kraepelin [10] и E. Bleuler [46] вначале описали простую, гебефреническую, кататоническую и параноидную формы шизофрении. В дальнейшем классификация постепенно усложнялась за счёт дробления старых и выделения новых клинических форм, но предполагалось при этом учитывать и тип течения заболевания, особенности его возникновения и т. д. Так, В. М. Банщиков и Т. А. Невзорова [13] подразделяли шизофрению на формы: простую (варианты — апато-абулический, психопатоподобный и неврозоподобный), параноидную (варианты — галлюцинаторно-параноидный, параноидный, парафренный, с синдромом Кандинского–Клерамбо), кататоническую (варианты — акинетический, гиперкинетический, смешанный, онейроидно-кататонический), гебефреническую (варианты — гебефренический, гебефрено-кататонический, гебефрено-кататоно-параноидного возбуждения). Наряду с клинической формой они предлагали учитывать темп выявления психопатологической симптоматики (острое или постепенное), темп развития (быстрое или медленное), тип течения (периодическое, поступательно-прогредиентное и непрерывно-прогредиентное) и исход.

В современной американской психиатрической классификации DSM-IV-TM в шизофрению как группу шизофренических расстройств включены лишь параноидный, дезорганизованный (соответствует гебефренической шизофрении), кататонический, недифференцированный и резидуальный типы, а шизоаффективные и шизофреноподобные расстройства рассматриваются отдельно от шизофрении, простая и различные варианты малопрогредиентной шизофрении отнесены к расстройствам личности [47–53].

Многие исследователи считают, что кроме этих категорий DSM-IV-TM, течение болезни помогают предсказать ещё и различия между так называемыми типом I и типом II шизофрении. Шизофрению с преимущественно позитивными симптомами T. J. Crow [54] отнёс к типу I, а с негативными — к типу II. Таким образом, он выделил в заболевании два синдрома, соответствующие ряду признаков шизофрении: а) тип I (позитивные симптомы, внезапное начало, хороший прогноз, сохранность интеллектуальных функций, хорошая преморбидная приспособляемость, малое число неврологических отклонений, поддаётся медикаментозному лечению); б) тип II (негативные симптомы, медленное незаметное начало, плохой прогноз, нарушение интеллекта, плохая преморбидная приспособляемость, гибель клеток и неврологические изменения, плохо поддаётся медикаментозному лечению). Для пациентов с типом I шизофрении характерны в основном лучшая приспособляемость до заболевания, более позднее возникновение симптомов, более высокая вероятность наступления улучшения и они лучше реагируют на антипсихотические препараты, чем пациенты с типом II шизофрении [55].

Это деление было подвергнуто критике, так как типы I и II во многом пересекаются, и в этом случае говорят о «смешанной шизофрении». Кроме этого, в теоретическом делении по T. J. Crow (1980) плохо учитывается совместное проявление позитивных и негативных симптомов у одного и того же индивида [54, 56, 57].

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра, рекомендованной к использованию в Украине, предусмотрена диагностика параноидного, гебефренного, кататонического, недифференцированного и простого типов шизофрении, а также резидуальной шизофрении, постшизофренической депрессии, шизофрении неуточнённой и других форм шизофрении. Шизотипические расстройства (включает латентную, псевдоневротическую шизофрению и другие расстройства), острые и преходящие психотические расстройства (острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении, острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении, острое шизофреноподобное психотическое расстройство), шизоаффективные расстройства (маниакальный, депрессивный и смешанный типы) рассматриваются отдельно от шизофрении [58–74].

Для всех форм шизофрении применяется дополнительная кодировка вариантов течения на протяжении не менее года наблюдения: 1) непрерывный (безремиссионный) — F20.x0; 2) эпизодический с нарастающей негативной симптоматикой — F20.x1; 3) эпизодический со стабильной негативной симптоматикой — F20.x2; 4) эпизодический ремиттирующий — F20.x3; 5) состояние неполной ремиссии — F20.x4; 6) состояние полной ремиссии — F20.x5; 6) другой — F20.x7; 7) период наблюдения менее года — F20.x9.

Классификация по клиническим формам многими авторами считается более предпочтительной потому, что наиболее распространённый метод терапии шизофрении психотропными препаратами основан на учёте ведущего психопатологического синдрома, то есть клинической формы шизофренических расстройств. Наряду с этим психиатры, предлагающие классифицировать шизофрению по клиническим формам (следовательно, по психопатологическим синдромам), отмечают возможность различного течения ранее перечисленных форм. По их мнению, течение может быть периодическим, приступообразно-прогредиентным (шубообразным) и непрерывным с неуклонным нарастанием шизофренического дефекта, но в большинстве случаев из наиболее распространённых клинических форм (простой, гебефренической, кататонической и параноидной) наиболее часто встречаются два последних типа расстройств.

Классификацию шизофрении по типам (формам) течения предложили И. Ф. Случевский [75], А. В. Снежневский [32], О. В. Кербиков [76], Р. А. Наджаров [33, 34, 77], П. Г. Сметанников [43, 44] и ряд других учёных. В настоящее время, учитывая данные специальной литературы, её придерживается большинство отечественных психиатров [12, 16, 17, 36–38, 40–45, 61, 78–84 и др.], хотя на практике вынуждены использовать для шифровки диагнозов официальную классификацию ICD по клиническим формам.

Р. А. Наджаров, А. С. Тиганов, А. Б. Смулевич и соавт. [38], придерживаясь этого принципа, описывают следующие формы течения шизофрении: 1) непрерывнотекущую — злокачественную, прогредиентную (параноидную с параноидным, паранойяльным, парафренным и галлюцинаторно-параноидным вариантами), вялопротекающую (малопрогредиентную с навязчивостями, истерическими, ипохондрическими или деперсонализационными проявления); 2) приступообразно-прогредиентную или шубообразную — злокачественный вариант, шизоаффективные приступы (аффективно-бредовые, аффективно-галлюцинаторные или с синдромом Кандинского–Клерамбо), вялый неврозоподобный и психопатоподобный типы; 3) рекуррентную — с онейроидно-кататоническими, депрессивно-параноидными и аффективными приступами; 4) особые формы шизофрении — фебрильную, латентную, резидуальную, псевдопсихопатии, гипопараноические, ипохондрический, гипертимический и другие типы, псевдоневрозы с навязчивостями и т. п., паранойю и позднюю шизофрению с галлюцинаторно-параноидной, бредовой, парафренной и другой симптоматикой.

I. Mitteilung, N. Petrilowitsch [85] пользовались классификацией шизофрении в зависимости от состояния аффекта: 1) психозы с полиморфным аффектом; 2) аффективные психозы с мономерным аффектом и полиморфным аффектом; 3) гебефренный процесс с аморфным аффектом; 4) параноидная форма с мономорфным или стабильным полиморфным аффектом.

Многие исследователи считают целесообразным одновременно использовать диагностику и классификацию по ведущему психопатологическому синдрому и течению, так как это позволяет более детально определить особенности каждого случая заболевания и обстоятельства его возникновения, к примеру, при эпидемиологических исследованиях [86–95]. При этом указывают на нередко возникающие трудности в определении клинической формы из-за возрастных особенностей психопатологической симптоматики [15, 36, 82, 84, 96–103], лекарственного и другого патоморфоза [80, 92, 104–112].

Таким образом, приведённые данные свидетельствуют о том, что в некоторых классификациях наблюдается уход в сторону от нозологического принципа и непоощрение к установлению причинно-следственных отношений в психической патологии. Считаем, что нозологический принцип должен остаться одним из ведущих при дальнейшей разработке и совершенствовании статистических классификаций психических расстройств, включая и классификацию шизофрении.

Литература

  1. Философский словарь. — 3-е изд. / Под ред. М. М. Розенталя. — М.: Политиздат, 1975. — С. 177–178.
  2. Бауман У., Штиглиц Р.-Д. Классификация // Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна — 2-е междунар. изд. — СПб: Питер, 2002. — С. 122–143. — (Серия «Мастера психологии»).
  3. Вестмейер Г. Научно-теоретические основы классификации, этиологии и диагностики // Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна — 2-е междунар. изд. — СПб: Питер, 2002. — С. 66–80. — (Серия «Мастера психологии»).
  4. Berner P., Gabriel E., Katschnig H., Kieffer W., Koehler K., Lenz G., Simhandl Ch. Diagnosekriterien für Schizophrene und Affektive Psychosen. — Wien: Weltverband für Psychiatrie, 1983.
  5. Philipp M. Vor- und Nachteile des polygiagnostischen Ansatzes // Von der ICD-9 zur ICD-10 / Hrsg. H. Dilling, E. Schulte-Markwork, H. I. Freyberger. — Bern: Huber, 1994. — S. 59–63.
  6. Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике / Пер. под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. — Киев: Факт, 1999. — 272 с.
  7. Діагностичні критерії з DSM-III-R / Пер. з англ. — Київ: Абрис, 1994. — 272 с.
  8. Петрюк П. Т., Петрюк А. П. Вопросы классификации психических расстройств в научных работах профессора И. А. Полищука (к 100-летию со дня рождения) // Український вісник психоневрології. — 2007. — Т. 15, вип. 3. — С. 110–112.
  9. The validity of psychiatric diagnosis / Eds. L. N. Robins, I. E. Barrett. — New York: Plenum, 1989.
  10. Kraepelin E. Zur Diagnose und Prognose der Dementia Praecox // Heidelberger Versammlung. — 1898. — № 1. — S. 56.
  11. Гиляровский В. А. Психиатрия: Руководство для врачей и студентов. — 4-е изд., испр. и доп. — 1954. — 520 с.
  12. Жислин С. Г. Очерки клинической психиатрии: клинико-патогенетические зависимости. — М.: Медицина, 1965. — 320 с.
  13. Банщиков В. Н., Невзорова Т. А. Клиническая систематизация // Материалы к обсуждению на объединённом пленуме правления Всесоюзного, Всероссийского и Ленинградского научно-медицинского обществ невропатологов и психиатров (Ленинград, 17 декабря 1967 г.). — М.: ВНОНП, 1967. — С. 28–51.
  14. Портнов А. А., Федотов Д. Д. Психиатрия. — М.: Медицина, 1971. — 472 с.
  15. Личко А. Е. Шизофрения у подростков. — Л.: Медицина, 1989. — 216 с.
  16. Бачериков Н. Е., Бачериков А. Н. Шизофрения // Клиническая психиатрия / Под ред. Н. Е. Бачерикова. — Киев: Здоров’я, 1989. — С. 319–361.
  17. Обухов С. Г. Психиатрия: Учебное пособие / Под ред. Ю. А. Александровского — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 352 с.
  18. Leonhard K. Aufteilung der endogenen Psychosen. — Berlin: Akademie-Verlag, 1957. — 526 s.
  19. Wyrsch J. Эндогенные психозы. Клиника шизофрении // Клиническая психиатрия / Под ред. Г. Груле, Р. Юнга, В. Майер-Гросса, М. Мюллера; Пер. с нем. Б. М. Сегала, И. Х. Дворецкого. — М.: Медицина, 1967. — С. 9–58.
  20. Kolb L. Noyes modern clinical psychiatry. — 7th ed. — Philadelphia–London–Toronto: Saunders Comp, 1968. — 638 p.
  21. Cieslac M., Spett K., Wolter W. Psychiatria w procesie karnym. — Warszawa: Wydawnictwo Prawicze, 1977. — 552 s.
  22. Rennert H. Zur Entstehung und Einordnung psychischer Krankheiten aus der Sicht einer Universalgenese der Psychosen // Psychiatrie, Neurologie und medizinische Psychologie. — 1977. — № 1. — S. 9–13.
  23. (Kepinski A.) Кемпинский А. Психология шизофрении / Пер. с польск. А. А. Боричева. — СПб: Ювента, 1998. — 296 с.
  24. (Kepinski A.) Кемпінські А. Шизофренія / Пер. з польськ. за ред. Н. І. Долішної. — Львів: Мс, 2004. — 202 с.
  25. Kochler K. First rank symptoms of schizophrenia: questions concerning clinical boundaries // British Journal of Psychiatry. — 1979. — Vol. 134. — P. 1207–1208.
  26. Seidel K., Schulze H., Gцllnitz G. Neurologie und Psychiatrie. — 2 Auflage. — Berlin: VEB Verlag Volk und Gesundheit, 1980. — 352 s.
  27. Glatzek J. Spezielle Psychopathologie. — Stuttgart: Enke Verlag, 1981. — 391 s.
  28. Goldstein W. N. DSM-III and the diagnosis of schizophrenia // American Journal of Psychotherapy. — 1983. — Vol. 37, № 2. — P. 168–181.
  29. Scharfetter Ch. Allgemeine Psychopathologie. Einführunf. — 2 Überarbeitete Auflage. — Stuttgart–New York: Thieme Verlag, 1985. — 304 s.
  30. Handbook of Schizophrenia / Eds. H. A. Nasrallah, D. R. Weinberger, F. A. Henns et al. — Amsterdam–New York: Elsevier, 1986–1990 — Vol. 1–5.
  31. (Gelder M., Gath D., Mayou R.) Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: В 2 т. / Пер. с англ. — Киев: Сфера, 1997. — Т. 1. — 300 с.; Т. 2. — 436 с.
  32. Снежневский А. В. Об особенностях течения шизофрении // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1960. — Т. 60, вып. 9. — С. 1163–1175.
  33. Наджаров Р. А. Формы течения // Шизофрения: мультидисциплинарное исследование / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1972. — С. 16–76.
  34. Наджаров Р. А. История развития учения о шизофрении. Распространённость шизофрении // Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1. — С. 299–304.
  35. Ушаков Г. К. Детская психиатрия. — М.: Медицина, 1973. — 392 с.
  36. Мамцева В. Н. Шизофрения // Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей / Под ред. В. В. Ковалёва. — М.: Медицина, 1979. — С. 330–376.
  37. Личко А. Е. Подростковая психиатрия. — Л.: Медицина, 1985. — 416 с.
  38. Наджаров Р. А., Тиганов А. С., Смулевич А. Б., Шахматов Н. Ф., Иванов Вл. Шизофрения // Руководство по психиатрии: В 2 т. / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. — С. 420–485.
  39. Жариков Н. М., Урсова Л. Г., Хритинин Д. Ф. Психиатрия. — М.: Медицина, 1989. — 496 с.
  40. Воронков Г. Л., Шевчук И. Д., Шелунцов Б. В. Шизофрения // Справочник врача-психиатра / Под ред. Г. Л. Воронкова, А. Е. Видренко, И. Д. Шевчук. — Киев: Здоров’я, 1990. — С. 123–139.
  41. Кузнецов В. М., Чернявський В. М. Психіатрія. — Київ: Здоров’я, 1993. — 344 с.
  42. Напрєєнко О. К., Кутько І. І. Шизофренія // Психіатрія / О. К. Напрєєнко, І. Й. Влох, О. З. Голубков та ін.; За ред. О. К. Напрєєнка. — Київ: Здоров’я, 2001. — С. 322–352.
  43. Сметанников П. Г. Психиатрия: Руководство для врачей. — СПб: СПбМАПО, 1996. — 496 с.
  44. Сметанников П. Г. Психиатрия: Руководство для врачей. — 6-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинская книга, 2007. — 784 с.
  45. Психиатрия и наркология: Учебник / В. Л. Гавенко, В. С. Битенский, А. К. Напреенко и др.; Под ред. В. Л. Гавенко, В. С. Битенского. — Киев: Медицина, 2009. — 488 с.
  46. Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophreniaen // Handbuch der Psychiatrie. — Leipzig–Wien, 1911. — 420 s.
  47. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TM. — Washington: American Psychiatric Association, 1994. — 886 p.
  48. McGlashan T. H., Fenton W. S. Classical subtypes for schizophrenia: literature review for DSM-IV // Schizophrenia Bulletin. — 1991. — Vol. 17. — P. 609–632.
  49. Smith J., Hucker S. Schizophrenia and substance abuse // British Journal of Psychiatry. — 1994. — Vol. 165. — P. 13–21.
  50. Clark L. A., Watson D., Reynolds S. Diagnosis and classification of psychopathology: challenges to the current system and future directions // Annual Review of Psychology. — 1995. — Vol. 46. — P. 121–153.
  51. Cooper J. E. On the publication of the Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders, Fourth edition (DSM-IV) // British Journal of Psychiatry. — 1995. — Vol. 166. — P. 4–8.
  52. Spitzer R. L., Wakefield J. C. DSM-IV diagnostic criterion for clinical significance: Does it help solve the false positives problem? // American Journal of Psychiatry. — 1999. — Vol. 156. — P. 1856–1864.
  53. Zimmerman M, Spitzer R. L. Psychiatric classification // Comprehensive textbook of psychiatry: In 2 Vols. / Eds B. J. Sadock, V. A. Sadock. — 8th ed. — Philadelphia–Baltimore–New York–London–Buenos Aires–Hong Kong–Sydney–Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. — Vol. 1. — P. 1003–1034.
  54. Crow T. J. Positive and negative schizophrenic symptoms and the role of dopamine // British Journal of Psychiatry. — 1980. — Vol. 137. — P. 383–386.
  55. Crow T. J. A theory of the evolutionary origins of psychosis // European Neuropsychopharmacology. — 1995. — Suppl. — P. 59–63.
  56. Andreasen N., Carpenter W. Diagnosis and classification of schizophrenia // Schizophrenia Bulletin. — 1993. — Vol. 19. — P. 119–214.
  57. (Holmes D. A.) Холмс Д. Анормальная психология. — СПб: Питер, 2003. — С. 220–241.
  58. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике / Пер. под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. — СПб: Адис, 1994. — 304 с.
  59. Международная классификация болезней (10-й пересмoтр). Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике / Пер. под ред. Ю. Л. Нуллера, С. Ю. Циркина. — Киев: Факт, 1999. — 272 с.
  60. Кондратьев Ф. В., Осколкова С. Н. F20–F29. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства // МКБ-10 в судебно-психиатрической практике. — М.: Б. и., 1999. — С. 62–96.
  61. Чуприков А. П., Педак А. А., Линёв А. Н. Шизофрения (клиника, диагностика, лечение): Методическое пособие. — Киев: Б. и., 1999. — 126 с.
  62. Попов Ю. В. Современные представления о шизофрении (МКБ-10) // Вісник психічного здоров’я. — 1999. — № 1. — С. 40-42.
  63. Казанец Э. Ф. На пороге революции в психиатрии. К столетию памяти С. С. Корсакова. — М.: Альтекс, 1999. — 20 с.
  64. Циркин С. Ю. Перспективы концептуальной психиатрической симптоматики // Социальная и клиническая психиатрия. — 2002. — № 2. — С. 100–106.
  65. Попов М. Ю. Теоретические предпосылки концептуализации шизофрении. Сообщение 1. Диагностическое значение фактора прогредиентности // Российский психиатрический журнал. — 2004. — № 3. — С. 28–34.
  66. Попов М. Ю. Теоретические предпосылки концептуализации шизофрении. Сообщение 2. Валидность категориального подхода (на примере современных классификаций) // Российский психиатрический журнал. — 2004. — № 4. — С. 18–24.
  67. Насинник О. А., Юдин Ю. Б. Клиническое руководство по психиатрической помощи в практике семейного врача: Информационно-скрининговый пакет. — Киев: Б. и., 2000. — 242 с.
  68. Andreasen N. C., Arndt S., Alliger R., Miller D., Flaum M. Symptoms of schizophrenia: methods, meanings and mechanisms // Archives of General Psychiatry. — 1995. — Vol. 52. — P. 341–351.
  69. Armenteros J. L., Fenneiiy B. W., Hallin A., Adams P. B., Pomerantz P., Michell M., Sanches L. E., Campbell M. Schizophrenia in hospitalized adolescent: clinical diagnosis DSM-III-R, DSM-IV, and ICD-10 criteria // Psychopharmacology Bulletin. — 1995. — Vol. 31, № 12. — P. 383–387.
  70. (Wetterberg L.) Веттерберг Л. Карманная психиатрия / Пер. с швед. Г. Иоффе. — Упсала: Interword AB, 1997. — 171 c.
  71. (Sartorius N.) Сарторіус Н. Розуміння класифікації психічних розладів МКХ-10 / Пер. з англ. С. І. Міхняка, І. Й. Влох. — Львів: Фенікс, 1999. — 95 с.
  72. Карманное руководство к МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств с глоссарием и исследовательскими диагностическими критериями / Сост. Дж. Э. Купер; Под ред. Дж. Э. Купера; Пер. с англ. Д. Полтавца. — Киев: Сфера, 2000. — 464 с.
  73. Mezzich J. E., Berganza C. E. International psychiatric diagnosis // Comprehensive textbook of psychiatry: In 2 vols. / Eds. B. J. Sadock, V. A. Sadock. — 8th ed. — Philadelphia–Baltimore–New York–London–Buenos Aires–Hong Kong–Sydney–Tokyo: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. — Vol. 1. — P. 1034–1052.
  74. Jakobsen K. D., Frederiksen J. N., Hansen T. et al. Reliability of clinical ICD-10 schizophrenia diagnoses // Nordic Journal of Psychiatry. — 2005. — Vol. 59, № 3. — P. 209–212.
  75. Случевский И. Ф. Психиатрия. — Л.: Медгиз, 1957. — 413 с.
  76. Кербиков О. В. Избранные труды. — М.: Медицина, 1971. — 312 с.
  77. Наджаров Р. А. Клиника, основные этапы учения о шизофрении и её клинических разновидностях // Шизофрения. Клиника и патогенез. — М.: Медицина, 1969. — С. 29–119.
  78. Пападопулос Т. Ф. Острые эндогенные психозы. — М.: Медицина, 1975. — 192 с.
  79. Наджаров Р. А., Смулевич А. Б. Клинические проявления шизофрении // Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1.— С. 304–355.
  80. Морозов Г. В. Основные синдромы психических расстройств // Руководство по психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. — С. 85–180.
  81. Морозов Г. В. Шизофрения // Судебная психиатрия: Руководство для врачей / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — С. 96–123.
  82. Башина В. М. Ранняя детская шизофрения (статистика и динамика). — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1989. — 256 с.
  83. Тиганов А. С. Шизофрения // Руководство по психиатрии: В 2 т. / А. С. Тиганов, А. В. Снежневский, Д. Д. Орловская и др.; Под ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 407–555.
  84. Булахова Л. А. Шизофрения // Детская психоневрология / Л. А. Булахова, О. М. Саган, С. Н. Зинченко и др.; Под ред. Л. А. Булаховой. — Киев: Здоров’я, 2001. — С. 338–348.
  85. Mitteilung I., Petrilowitsch N. Die Schizophrenien in structurpsychatrischer Sicht // Psychiatria Clinica. — 1969. — № 5. — S. 289–306.
  86. Жариков Н. М. Эпидемиология // Шизофрения: клиника и патогенез / Под общ. ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1969. — С. 166–198.
  87. Жариков Н. М. Эпидемиологические исследования в психиатрии. — М.: Медицина, 1977. — 173 с.
  88. Жариков Н. М. Эпидемиология психических болезней // Руководство по психиатрии: В 2 т. / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1. — С. 224–231.
  89. Жариков Н. М., Гепхард Я. Классификация психических болезней // Руководство по психиатрии / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. — С. 180–201.
  90. Шмаонова Л. М., Либерман Ю. И., Вроно М. Ш. Опыт эпидемиологического изучения детской шизофрении // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1980. — Т. 80, вып. 10. — С. 1514–1520.
  91. Семёнов С. Ф. О принципах классификации шизофрении // Материалы к обсуждению. — М.: ВНОНП, 1967. — С. 77–81.
  92. Мецов П. Г., Щербина Е. А., Абрамов В. А. Реабилитация личности при шизофрении, эпилепсии и последствиях черепно-мозговой травмы. — Киев: Здоров’я, 1991. — 176 с.
  93. Hare E. H. The changing of psychiatric illness // Journal of Psychosomatic Researches. — 1974. — № 4. — P. 283–289.
  94. Nyman G. E. The clinical picture of non-regressive schizophrenia // Nordic Journal of Psychiatry. — 1975. — № 4. — P. 249–258.
  95. Ciompi L. The natural history of schizophrenia in the long term // British Journal of Psychiatry. — 1980. — № 5. — P. 413–420.
  96. Шестернёва С. Б. Особенности течения приступообразной шизофрении в позднем возрасте // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1968. — Т. 68, вып. 9. — С. 1362–1368.
  97. Вроно М. Ш. Шизофрения у детей и подростков. — М.: Медицина, 1971. — 128 с.
  98. Вроно М. Ш. Шизофрения в детском и подростковом возрасте // Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1. — С. 355–373.
  99. Штернберг Э. Я. Геронтологическая психиатрия. — М.: Медицина, 1977. — 216 с.
  100. Branzei P. L’actualite nosologique dans la psychiatrie contemporaine // Annales médico-psychologiques. — 1970. — № 4. — P. 505–520.
  101. Colon E. J. Quantitative cytoarchitestonies of the human cerebral cortex in schizophrenic dementia // Acta neuropathologica. — 1972. — № 1. — P 1–10.
  102. Eggers Ch. Verlaufweisen kindlichen und präpubertalen Schizophrenitn. — Berlin–Heidelberg–New York: Springer-Verlag, 1973. — 250 s.
  103. Oesterreich K. Klassifikation und Nosologie dementieller Erkrangungen // Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie. — 1985. — № 4. — S. 55–64.
  104. Снежневский А. В. Nosos et pathos schizophreniae // Шизофрения: мультидисциплинарное исследование / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1972. — С. 5–15.
  105. Макеев Г. А. К изучению факторов, предрасполагающих к развитию начальных проявлений шизофрении // Проблемы психиатрии. — Волгоград: ВМИ, 1980. — С. 40–44.
  106. Ковалёв В. В. О месте и роли компенсаторных психогенных образований в клинике шизофрении // Шестой Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докладов (Москва, 16–20 декабря 1975 г.). — М.: ВНОНП, 1975. — Т. 3. — С. 59–62.
  107. Ковалёв В. В. Онтогенетическое направление в психиатрии, его теоретическое и практическое значение // Первый съезд психиатров социалистических стран / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: ВНИИ им. В.П. Сербского, 1987. — С.70–77.
  108. Бачериков Н. Е. К теории и практике оценки уровней патоморфоза психической патологии // Неврология и психиатрия. — Киев: Здоров’я, 1980. — С. 13–16.
  109. Хохлов Л. К. Проблемы патоморфоза психических болезней // Седьмой Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докладов. — М.: ВНОНП, 1981. — Т. 1. — С. 165–168.
  110. Авруцкий Г. Я., Недува А. А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1981. — 496 с.
  111. Авруцкий Г. Я., Недува А. А. Лечение психически больных: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1988. — 528 с.
  112. Тиганов А. С. Современные проблемы синдромологии, патокинеза и нозологии // Первый съезд психиатров социалистических стран / Под ред. Г. В. Морозова. — М.: ВНИИ им. В. П. Сербского, 1987. — С. 133–137.


© «Новости украинской психиатрии», 2010
Редакция сайта: editor@psychiatry.ua
ISSN 1990–5211